OriginalUso de recursos e impacto económico de los pacientes con gota: estudio multicéntrico de ámbito poblacionalResource use and economic impact of patients with gout: A multicenter, population-wide study
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Introducción
La gota es una de las causas más comunes de artritis en mayores de 40 años; su prevalencia oscila entre el 0,5 y el 5% de la población general1, 2. Es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de episodios inflamatorios, habitualmente monoarticulares y recurrentes, que suelen ser intensos y autolimitados3, 4. Las manifestaciones clínicas de la gota se presentan en 3 fases diferenciadas: a) ataque agudo; b) periodo entre crisis (la visualización de tofos es un síntoma tardío de la
Población de estudio
Se realizó un diseño observacional multicéntrico, elaborado a partir de la revisión de historias clínicas informatizadas, en pacientes seguidos en régimen ambulatorio y hospitalario. La población de estudio estuvo formada por personas pertenecientes a 6 centros reformados de Atención Primaria (AP); gestionados por Badalona Serveis Assistencials (BSA). Se obtuvo información de los recursos de 2 centros hospitalarios de referencia: Hospital Municipal de Badalona y Hospital Germans Trias i Pujol
Resultados
De una selección inicial de 96.206 sujetos ≥ 18 años asignados a los centros, se reclutó a 3.130 pacientes con gota. La prevalencia global fue del 3,3% (IC del 95%, 2,7-3,9%). La estimación de la tasa de incidencia acumulada fue de 1,1 casos nuevos/1.000 habitantes/año. Por grupos de estudio, 2.142 (68,4%) presentaron 1-2 ataques agudos y 988 (31,6%) 3 o más recurrencias, p < 0,001. La media ± DE de edad fue de 55,8 ± 12,2 años y el 81,1% fueron varones. Del conjunto de pacientes, el 43,6% fueron
Discusión
Los resultados generales del estudio muestran una prevalencia de gota del 3,3%; con un mayor predominio en varones y con 1-2 ataques agudos. Estas características son similares a la mayoría de los estudios revisados de ámbito poblacional3, 4. Aunque cabe destacar que la propia historia natural de la enfermedad puede dificultar su diagnóstico, especialmente en AP y en los servicios de urgencias, donde la presencia del ataque agudo articular puede enmascarar otras entidades nosológicas
Protección de personas y animales
Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.
Confidencialidad de los datos
Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes y que todos los pacientes incluidos en el estudio han recibido información suficiente y han dado su consentimiento informado por escrito para participar en dicho estudio.
Derecho a la privacidad y consentimiento informado
Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y/o sujetos referidos en
Autoría
A. Sicras y R. Navarro realizaron la búsqueda bibliográfica, obtuvieron los datos, realizaron el análisis y la interpretación de los resultados iniciales. Todos los autores aportaron ideas, interpretaron los hallazgos y revisaron los borradores del manuscrito. Todos los autores aprobaron la versión final del artículo. A. Sicras es el responsable principal del estudio.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Agradecimientos
A los diferentes profesionales sanitarios de la organización.
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