„Schneeweiße” Synovialmembran als Folge einer fibrinösen Knochendetritussynovialitis

 

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Zusammenfassung

Eine 55-jährige Patientin litt an einer schweren destruktiven chronischen Polyarthritis. Zur Therapie der fortgeschrittenen Gelenkdestruktion mit Gelenkinstabilität wurde in das Kniegelenk eine Endoprothese implantiert. Intraoperativ fand sich eine ungewöhnliche „schneeweiße” Verfärbung der Synovialmembran. Histologisch war diese synoviale Reaktion auf eine fibrinöse Detritussynovialitis, verursacht durch multiple Knochenfragmente bei einer ischämischen Knochennekrose, zurückzuführen. Diese Beobachtung zeigt, dass nicht in allen Fällen chronischer Arthritiden schwere klinische Symptome nur durch die entzündliche Grundkrankheit selbst zu erklären sind, sondern dass sie nicht selten auch auf Folgen ischämischer Knochennekrosen zurückzuführen sind.

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Prof. Dr. med. W. Mohr

Abteilung Pathologie ·

Universität Ulm

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